妇产科腹腔镜下成功剔除巨大阔韧带子宫肌瘤
在外科手术向微创方向发展的今天,腹腔镜技术已经有了突飞猛进的发展,因其具有创伤小,治疗效果与开腹手术相同,患者恢复快,术后疼痛轻,住院时间短和腹部不留瘢痕等优点,已被广泛应用于临床各科。
2017年4月13日,南大二附院妇科成功实施了一例腹腔镜下巨大阔韧带子宫肌瘤剔除术,既切除了肿瘤又保留了子宫,用微创技术解决了患者的疾苦,满足了患者保留子宫的心理要求。这是近年来南大二附院完成的腹腔镜下最大的子宫肌瘤剔除术,标志着妇科腹腔镜技术又上新的台阶。
患者,女,42岁,经过完善术前各项检查,诊断为子宫肌瘤,肾错构瘤术后,贫血。患者强烈要求腹腔镜微创手术切除肌瘤,保留子宫。通常情况下,腹腔镜下剔除子宫肌瘤手术要求,单发肌瘤原则上直径应<250px,因过大的肌瘤除使创面增加,出血增加外,还由于大肌瘤占据盆腹腔空间过大而使手术暴露空间及操作空间过小,手术难度大大增加。该患者虽因肌瘤巨大,又位于阔韧带,周围有丰富的盆腔血管及输尿管,腹腔镜下剔除困难,且易损伤周围脏器。妇产科谭布珍主任组织全科医师详细讨论患者病情,制定精细手术方案,在充分与患者及家属交流沟通、做好一切手术意外防范预案的基础上,于4月13日成功为患者行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,术中顺利,出血少。术后病理切片显示肿物15*325px大小,术后患者恢复良好,患者丈夫怀着愉悦的心情竖起大拇指,连声赞道“我选择二附院妇产科做手术,选对了!”。
近年来由于生活节奏加快,工作压力增加,约有20%的妇女患有子宫肌瘤,但由于肿瘤发展缓慢而无任何临床症状,因此常常被妇女朋友们忽视。子宫肌瘤是良性肿瘤,生长过快就会有潜在的恶变危险。在此,专家提醒广大妇女朋友,注意观察身体出现的明显变化,如月经量过多,白带异常,阴道流血,腹部自觉包块等异常要及早就医。特别是生育年龄妇女,至少每年进行一次体检,做到早发现、早诊断、早治疗,关注生命健康,提高生活质量。